Прием врачей и медсестер

Ученые, снабжавшие хирургов прозрачными масками, обнаружили, что пациенты давали им более высокие оценки за сочувствие и ясное объяснение по сравнению с врачами, которые носили типичные хирургические маски.

Результаты, опубликованные в четверг в журнале JAMA Surgery, подчеркивают досадный побочный эффект универсального ношения масок в медицине — и один из возможных способов помочь его преодолеть.

Доктор Мунира Кападиа, колоректальный хирург из Медицинской школы Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, сказала, что исследование было вдохновлено комментарием, сделанным одним из ее пациентов в начале лета, когда пандемия COVID-19 уже началась. сделали маски стандартной одеждой в больничных условиях.

«Док, ты знаешь, ты удалил половину моей толстой кишки, а я даже не знаю, как ты выглядишь», — вспоминает Кападиа слова пациентки.

Получите наш бесплатный информационный бюллетень Coronavirus Today

Подпишитесь на последние новости, лучшие истории и их значение для вас, а также ответы на ваши вопросы.

Время от времени вы можете получать рекламный контент от Los Angeles Times.

На тот момент Кападиа и ее пациентка провели вместе довольно много времени. Она встретила его в клинике, оперировала его и с тех пор видела его каждый день. Но этот комментарий, когда он уходил, запомнился ей.

«Я думаю, что маски оказывают большее влияние на наши отношения, чем мы — как врачи, поставщики услуг и хирурги в частности — чем мы думаем», — сказал Кападиа, старший автор исследования.

Маски бесчисленное количество раз доказали свою эффективность в предотвращении распространения коронавируса, вызывающего COVID-19. Маска для лица предотвращает распространение вирусных капель от пользователя, если он заражен, и снижает риск вдыхания вирусных капель от других.

Тем не менее, у них есть заметный недостаток: мы не можем видеть лица людей — и, следовательно, их выражения — от носа вниз. И мы не всегда можем слышать друг друга так же легко, как раньше.

Кападиа задался вопросом: насколько важно для пациентов, видят ли они лицо своего хирурга или нет?

Калифорния

Поскольку больницы справляются со случаями коронавируса, глухие и слабослышащие пациенты сталкиваются с большими препятствиями при доступе к помещениям, которые помогают им понимать, что говорят врачи.

Ведущий автор исследования доктор Ян Крацке, ординатор хирургии Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, на веб-сайте которого указан скрытый талант к онлайн-покупкам, наткнулся на несколько необычных масок для лица, сделанных из прозрачного пластика. Это позволяет другим видеть рот владельца — фактически большую часть его лица. Маски имеют рейтинг, эквивалентный традиционным хирургическим маскам, и в апреле были разрешены к использованию Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.

Чтобы проверить маски, Кападиа, Крацке и их коллеги поставили эксперимент. Они набрали 15 хирургов и случайным образом поручили им носить либо прозрачную маску, либо стандартную хирургическую маску при приеме пациентов, с которыми они никогда раньше не встречались. (Все пациенты носили свои маски, и ни одна из них не была прозрачной.)

После окончания визита в клинику исследователь опросил пациентов об их впечатлениях. В целом исследовательская группа беседовала со 100 пациентами, которые видели хирургов в прозрачных масках, и со 100 пациентами, которые видели хирургов в традиционных масках. Пациенты с высоким риском, которым лицам, осуществляющим уход, было рекомендовано использование маски N95, были исключены из исследования.

Пациенты в обеих группах оценили способность своего хирурга слушать, отвечать на вопросы, проявлять уважение и проводить с ними время примерно на одинаково высоком уровне — по крайней мере 95% из 100 пациентов оценили хирургов положительно в каждой категории.

Преимущества прозрачных масок стали очевидны, когда пациенты оценили ясность объяснений хирургов (95% для прозрачных масок против 78% для традиционных масок), их знание анамнеза пациента (100% против 78%), эмпатия хирурга (99% против 85%), уровень доверия к решениям хирурга (94% против 72%) и общее впечатление от масок (100% против 72%).